人体的老化是不可抗拒的自然规律,随着年龄的增长,腰椎由于运动磨损不可避免的会出现退行性改变。首先出现椎间盘的变性,使椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度,椎体间距离缩短、脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛,造成椎体之间的不稳定,相互之间活动过度。椎体间活动度增大后,在椎体边缘易于出现微小的、反复的、积累性损伤,可以导致微小的局部出血及渗出。经过一段时间以后,出血及渗出被吸收纤维化,以后可逐步形成钙化,从而在局部,也就是在该间隙的椎体上下缘出现骨的增生性反应,这就是骨刺,也就是骨质增生、腰椎骨质增生。 腰椎的退变过程,除随年龄变化以外,也与腰椎是否长期过度的屈伸活动及负重损伤等因素有关,这是腰椎退变及发病的外在因素。某些腰部负重过大以及腰部容易受到外伤的职业,腰椎退变的速度要快一些,出现腰椎疾病的可能性也要大一些。例如,重体力劳动者、经常肩扛背托重物者,都很容易损伤腰椎,加重腰椎的劳损及退变,这就不难理解,有不少专业运动员和体力劳动者,到了中老年以后,容易出现腰椎骨质增生。青少年时代的腰椎外伤,也是中年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。 而近些年腰椎骨质增生年轻患者的比例在增加,像一些必须久坐、久站,长时间维持同一个姿势工作族群也都可能发生,如 IT行业、电脑族、老师,会计,司机,打字员,手工制作者等腰椎容易发生骨质增生骨刺症。
腰部骨质增生发生的主要因素:
(一) 年龄因素:人体的老化是不可抗拒的自然规律,随着年龄的增长,腰椎由于运动磨损不可避免地会出现退行性改变.绝大部分60岁以上的正常人拍片时均可发现腰椎的骨刺形成,椎间隙狭窄等退变老化现象。 (二)劳损因素:腰椎的退变过程,除随年龄变化以外,还与腰椎劳损有很大关系. 腰椎长期受到反复劳损以及过度活动等不良因素的刺激,则有可能加速腰椎的退变,使椎间盘突出,骨刺的形成并不断增大;反之,注意腰部的休息和保养,就可以减缓腰椎的退变速度和骨刺的进展。
(三)外伤史:青少年时代的腰椎外伤,也是中年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。
(四)姿势不正确:腰椎骨质增生症年轻患者主要是与长时间维持同一个姿势 ,同时姿势不正确导致。
腰部骨质增生的临床表现:
腰椎骨质增生以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整体下肢放射。 “腰部骨质增生”的治疗方法:
目前单一的药物或物理治疗都不能达到治疗效果,潮汕骨伤科医院采用的综合治疗配伍,实际临床治疗数据显示,获得了极好的效果,其中包括:针刀结合口服抗骨质增生的药物;电脑三维牵引结合静脉生物制剂滴注等,而目前上海西郊骨科医院新引进的螺旋热场磁能波对于治疗腰椎骨质增生也有相当确切的疗效。这里骨科医院的专家提醒广大患者:针灸及按摩有可能会加重腰椎骨质增生,患者必须谨慎,必须到专业的专科医院就诊。
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