手部损伤经常伴随着神经损伤,神经损伤后,其再生能力与修复时机关系十分紧密,伤后1—3月内为神经修复的“黄金时期”,一旦明确诊断神经损伤存在,应该尽早确定神经损伤性质,正确掌握手术适应症,一般情况下,后先行保守治疗3个月,但在下列情况应考虑手术探查。
(1)开放性损伤。
(2)闭合损伤经观察一定时间(3个月)仍无神经再生的表现。
(3)经保守治疗,虽恢复了一定功能但主要功能不能恢复的。 (4)臂丛神经损伤一旦确诊应该早期进行神经移位手术。神经损伤手术后,如3—6个月功能无明显的恢复,或病人对功能不满意,可以考虑四肢功能重建