正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差异很大,如在欧洲的白种人为4-13%,在南非的黑人为1%,在美国的黑人为2-4%,在我国为2-7%,日本人小于1%,而北美印地安人可达9~50%。同以上资料形成鲜明对照的强直性脊柱炎患者的HLA—B27阳性率如下:南非黑人最低,为22%,美国黑人为57%;其它报告为80-100%,我国达91%。以上资料说明,世界各地的强直性脊柱炎患者绝大多数呈现高频率阳性HLA-B27。另外,HLA-B27阳性个体的子代有50%的机会携带相同的抗原(即HLA-B27阳性)。据报道,多达20%的HLA-B27阳性者,在受到某种环境因素影响后可发生强直性脊柱炎.尤其是B27阳性强直性脊柱炎患者的B27阳性的亲属中,患强直性脊柱炎的危险性比一般人群要高出40倍。显然,HLA-B27阳性者,或有强直性脊柱炎家族史者,患强直性脊柱炎的可能性和危险性明显增加。相反,也发现大约80%HLA-B27阳性者,并不发生强直性脊柱炎,以及大约10%的强直性脊柱炎患者,为HLA-B27阴性。因此,不能得出B27阳性者,必定会发生强直性脊柱炎,及B27阴性者,必定不会发生强直性脊柱炎的结论。 |