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昏迷的预防
作者:潮汕骨伤科医院 2011-08-08

     (1)饮食护理应给予病人高热量容消化流质食物,不能吞咽者给予鼻饲,鼻饲食物可为牛奶米汤菜汤肉汤和果汁水等,另外也可将牛奶鸡蛋淀粉菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶鼻饲给病人,每次鼻饲量200~350毫升,每日4~5次鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗消毒。

  (2)保持呼吸道通畅,防止感冒长期昏迷的病人机体抵抗力较低,要注意给病人保暖,防止受凉感冒,病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流。当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出。每次翻身变换病人体位时,轻扣病人背部等以防吸入性或坠积性肺炎的发生。

  (3)预防褥疮昏迷病人。预防褥疮最根本的办法是定时翻身一般每2~3小时翻身一次。另外还要及时更换潮湿的床单被褥和衣服。现介绍:人翻身法(以置病人于左侧卧位为例):第一步家属站于病人右侧,先使病人平卧,然后将病人双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于病人腰下,右手臂置于病人大腿根下部,然后将病人抬起并移向右侧(家属侧),再将左手放在病人肩下部,右手放于腰下,抬起移向右侧。第三步将病人头颈躯干,同时转向左侧即左侧卧位。最后在病人背部头部各放一枕头以支持其翻身体位并使病人舒适

  (4)预防烫伤长期昏迷的病人末梢循环不好。冬季时手脚越发冰凉,家人在给病人使用热水带等取暖时,一定要注意温度不可过高,一般低于摄氏50度以免发生烫伤。

  (5)防止便秘。长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜,和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部3天,未大便者应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻药,必要时可用开塞露帮助排便。

 (6)防止泌尿系感染病人,如能自行排尿要及时更换尿湿的衣服床单被褥,如病人需用导尿管帮助排尿,每次清理病人尿袋时要注意无菌操作,导尿管要定期更换,帮助病人翻身时不可将尿袋抬至高于病人卧位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染。

  (7)防止坠床躁动不安的病人,应安装床挡,必要时使用保护带防止病人坠床摔伤。

  (8)预防结膜角膜炎对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结角膜炎的发生。

  (9)一般护理。每天早晚及饭后给病人用盐水清洗口腔,每周擦澡1~2次,每日清洗外阴一次隔日洗脚一次等。
 




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