大脚骨即足拇外翻是一种常见的向足的外侧过度倾斜、第一趾骨各内收的前足畸形。大脚骨其病因主要有遗传因素,后天不注意所致等等。 大脚骨的症状:
1.足拇趾外翻畸形,局部疼痛、影响行走,出现囊炎,局部可溃烂、感染。
2.足拇趾外翻、旋转畸形。第二趾朝背面挤出,形成锤状趾。前足变宽。
3.第二、三跖骨头跖面皮肤因负重加大,形成胼胝。
4.第一跖趾关节突出部皮肤增厚,甚至红肿产生足拇囊炎。
大脚骨的治疗:
大脚骨治疗的方法有两种,一是非手术治疗和手术治疗。
治疗大脚骨非手术疗法:轻度外翻、疼痛较轻者。
可按摩,搬动足拇趾向足内侧,理疗穿鞋合适,亦可在第一、二足拇趾间用棉卷垫起或夜间在足的内侧缚一直使足拇趾变直。同时在沙土上赤足行走,锻炼足部肌肉或穿矫形鞋、平足鞋垫矫正平足。
治疗大脚骨手术疗法:适用于疼痛严重畸断足拇收肌,并将其移植到第一跖骨颈外侧;除外侧子除滑囊及骨赘,重叠缝合内侧关节使其紧缩18,以矫正跖骨内翻。
治疗大脚骨的用药原则
1.对大多数大脚骨病人,不需用药物治疗,而作非手术治疗。
2.对少数大脚骨病人需行手术治疗,术后要用抗生素预防感染,根据患者具体情况,选择不同的抗生。术后要给支持、对症治疗。改良Keller手术治疗母外翻改良Mc Bride联合Simmonds手术治疗拇外翻畸形。
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