一.不按要求定期复诊可以酿成严重后患 大家都知道,骨科手术有很多特殊性,比如骨折病人内固定手术后并不等于骨折就好了.矫形手术需要逐渐恢复活动.一个最简单问题,骨折后什么时候可以下床活动?怎样使用支具或拐杖?什么时候可以不用拐杖?活动后出现疼痛怎么办?每天需要活动关节多少次?等等.临床上,经常可以碰到,有的病人手术后就不见了踪影,直到某一天,他突然出现在你面前,说腿怎么又肿了疼了?你问他,术后什么时候下得床,有没有复诊,得到的回答多是"觉得不疼,没事",或者根本就没有听医生的忠告.骨折后过早下床负重,可以引起钢板等内固定物疲劳断裂,骨折无法愈合.做关节置换手术的病人,不按要求康复活动,可以引起关节脱位.另外一个极端,是有的病人过分小心,不能忍受康复过程中的痛苦和不适,医生让锻炼20次,她只做两次,结果关节活动度丧失,影响恢复.骨科手术后不按要求定期复诊,可以造成手术恢复不理想/失败/甚至致残,可以造成医患纠纷,可以给家庭带来重大经济损失。 二.术后定期复诊的具体要求 在生活中我们可以发现,越是正规的医院对病人复诊要求越正规,越规范,包括复诊的具体时间,联系方式,注意事项等.有的情况下,病人由于距离医院遥远,感到回来复诊不方便,而宁愿在当地复诊或跟着感觉走,根本就不复查.不管做什么类型的骨科手术,都必须在出院时与经治医生沟通好,把注意事项搞明白.要一个医生的联系方式很明智.由于外科医生工作的特殊性,他们往往不可能随时接听电话,可以通过门诊/邮件/QQ等方式.当然,提前与医生联系好是最妥当的,定期看门诊是最有把握见到手术医生的. 三.定期复诊的意义 任何骨科手术后功能恢复都必须遵循"循序渐进"的原则,既不能急于求成,也不能不当会事.在功能康复过程中,不正确的方式可以引起新的损伤,比如骨化性肌炎,骨折不愈合等.具体手术对康复方式要求不同,对于骨折病人,术后3个月是骨折愈合的关键时间,锻炼的基本要求是在不干扰骨折愈合过程的情况下进行科学有序的锻炼,就是中医所说"动静结合".对于锻炼的主动性要求也要高,中医讲"医患配合"就是这个意义.还有一曾意义,中医讲"筋骨并重",就是骨折后不能只重视骨折愈合怎么样,更要重视关节的灵活度和肌肉的弹性和力度,即"骨为筋用".总之,骨科手术后定期复诊可以及时了解康复的进度和出现的问题,及时发现及时纠正. |