在骨折的治疗中，复位、固定与功能锻炼是三个重要环节，缺一不可。不少患者以为复位、固定完后便万事大吉，不注重功能锻炼，结果骨折愈合后，肢体却形同摆设，发挥不了正常功能。四肢出现骨折时，有时会合并神经损伤，因此四肢骨折后对肢体感觉运动变化的关注不足，医治不力，也同样会导致严重的后果。 因此，术后及早进行功能锻炼，加强神经功能的治疗，不仅能加快骨折愈合，防止毗邻未受伤关节的功能障碍，更重要的是可以防止因肌肉粘连、关节僵硬及肌肉萎缩所引起的受伤关节的功能障碍，恢复患者的肢体功能，最大程度地防止、减少骨折的后遗症和并发症。这里只谈及四肢骨折，临床常见的上肢骨折有肱骨髁上骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨头骨折等;常见的下肢骨折有股骨颈骨折、髌骨骨折和胫腓骨骨干骨折、跟骨骨折等。 训练关节活动度和肌力 就四肢骨折来说，关节及关节周围骨折术后的康复，最重要的就是关节活动度和肌力的训练。这些训练应坚持到完全恢复正常为止，无捷径可走。 早期关节活动度训练以被动活动为主，如他人帮助患者活动关节，有条件的可使用持续被动活动机(CPM)进行功能锻炼。术后三天可开始逐步加强主动的关节活动，如腕关节骨折后，自主活动腕关节等。康复训练要逐步加大并维持关节的最大活动度，切忌小范围快节奏活动，这样不仅无助于关节活动度的改善，而且对骨折局部也有影响。 肌力训练以主动锻炼为主。人体上下肢的功能各有侧重，上肢侧重于精细动作，这些功能的恢复是功能锻炼的重点。锻炼时要注意手指屈伸都要达到最大限度，以防止手部关节僵硬粘连。下肢的主要功能是负重，但在下肢骨折愈合前如果过度负重会造成固定物松动、折断，所以下肢骨折的康复一定要遵循“早活动、逐步负重”的原则。如股四头肌是大腿前侧的一块重要肌肉，伤后和术后如果长时间不活动很容易萎缩，而且一旦萎缩很难恢复，直接影响功能康复结果。 高度关注神经功能的变化 骨折时，若伴有周围神经受损，未得到及时有效(术后三个月内)的治疗，则该神经所支配肢体的感觉、运动功能将减低或丧失。因此，骨折后如果出现肢体感觉减退、缺失和过敏(包括麻木、痛觉过敏等)以及骨折远端活动功能受损等情况，应高度警惕是否为骨折时合并神经损伤，最好及时就诊处理，以免引起肢体的功能障碍。一旦超过3个月，再想治疗恢复极为困难。 对于骨折合并神经损伤且已行过神经吻合术的患者，如果上述异常情况持续存在，最常见的有三种可能：一是神经损毁相当严重;二是受损的神经部位距离其支配区域太远，恢复十分缓慢或难以恢复;三是术后局部疤痕形成，卡压神经。四肢骨折合并神经损伤后的具体情况非常复杂，患者一定要及时复诊，应在医生的指导下进行功能锻炼并确定进一步治疗的方案。 给骨折修复提供充足的营养 四肢骨折的修复一般需要三个月左右的时间，有赖于丰富的营养。据了解，四肢骨折患者所需的能量比正常人高30%。而营养的缺乏有碍骨骼的愈合，因此建议断肢患者术后多食以下四种食物—— 多食含钙丰富的食物，如牛奶、豆制品等，同时补充维生素D，如鱼肝油、动物肝脏、蛋黄等，也可以经常晒太阳，以协助钙的吸收;多食含维生素C丰富的食物，如猕猴桃、柑橘、橙子、辣椒、西红柿等果蔬，同时多吃富含胶原的猪皮和猪蹄等食物，以促进骨痂生长和伤口愈合;鸡蛋、瘦肉等高蛋白的食物，都有利于骨骼的形成;多食富含粗纤维的薯类和果蔬，以防骨折后较长时间卧床发生便秘。
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